سرطان المثانة

سرطان المثانة هو السرطان الذي ينشأ في بطانة المثانة وغالبا ما يصيب كبار السنّ، والرجال أكثر عرضة للإصابة به من النساء.

عوامل الخطورة التي تزيد فرص الإصابة بسرطان المثانة

التدخين.
التعرض إلى المواد الكيماوية التي تستخدم في بعض الصناعات كالصبغات والدهانات.
التهابات المثانة المزمنة مثل التهابات المثانة المتكررة ومشاكل الجهاز البولي.

إنّ وجود واحد أو أكثر من هذه العوامل لا يعني بالضرورة إصابة الشخص بسرطان المثانة.

أعراض سرطان المثانة

وجود دم في البول.
الشعور بحرقة أو ألم عند التبوّل.
التبوّل بشكل متكرر.

فحوصات تشخيص سرطان المثانة

تحليل البول.
دراسة خلوية للبول (Urine cytology): وهو اختبار متخصص لفحص خلايا بطانة المثانة (التي تطرح مع البول) تحت المجهر للبحث عن وجود أي خلايا سرطانية.
تنظير المثانة.
أخذ خزعة من بطانة المثانة.
التصوير المقطعي للبطن والحوض.
فحوصات أخرى لفحص انتشار الورم مثل مسح العظام وصورة أشعة سينية للصدر والتصوير المقطعي.

علاج سرطان المثانة في مركز الحسين للسرطان

العمليات الجراحية:

واحد من الأنواع التالية من العمليات جراحية يمكن القيام به:

كشط الورم عبر الإحليل (TURBT): جراحة تتم بإدخال منظار المثانة (أنبوب مضاء رقيق) في المثانة عن طريق مجرى البول حيث يتم استخدام أداة مع حلقة صغيرة من السلك على نهايته لإزالة السرطان أو لحرق الورم بعيدا مع الكهرباء ذات الطاقة العالية. وهذا ما يعرف بالصعق (الكي الكهربائي). وهو العلاج المتبع عادةً في علاج سرطان المثانة السطحي
يؤثر حجم الورم وعدوانية استئصاله على مدة الرعاية ما بعد الجراحة وخطر حدوث مضاعفات بعد استئصال ورم المثانة عبر الإحليل من (TURBT).
غالبية المرضى الذين لديهم استئصال ورم سطحي صغير يمكن تصريفها بدون قسطرة في يوم العملية الجراحية والمريض الذي يخضع لاستئصال حجم أكبر من الورم وصولا إلى الدهون حول المثانة. قد يتطلب ذلك 24 إلى 48 ساعة من دخول المستشفى مع بقاء القسطرة البولية في المثانة لمدة 4 إلى 7 أيام. أكثر المضاعفات شيوعا للـ TURBT هو النزيف الذي يتطلب متابعة مستمرة لأول 48 ساعة لعدم حدوث تجلط وتكتل للدم مما يؤدي لانسداد مجرى البول.
استئصال المثانة الجذري (Radical Cystectomy): جراحة لإزالة المثانة والغدد الليمفاوية أي والأعضاء المجاورة التي تحتوي على السرطان. ويمكن أن يتم هذه الجراحة عندما يمتد سرطان المثانة في الجدار العضلي، أو عندما ينطوي سرطان سطحي جزء كبير من المثانة. في الرجال الأعضاء المجاورة التي تتم إزالتها هي البروستاتا والحويصلات المنوية. أما في النساء يتم إزالة الرحم، المبيض، وجزء من المهبل.
تحويل مجرى البول: جراحة مبتكرة جديدة لتحويل مجرى البول بعد عملية الاستئصال الجذري للمثانة حيث يتم إنشاء فتحة عن طريق جدار البطن لتمرير البول من خلالها، أو صنع مثانة اصطناعية من الأمعاء الدقيقة.

استئصال المثانة عادة ما يتطلب البقاء في المستشفى لمدة أسبوع تقريبا. والشفاء الكامل عادة ما يستغرق 6-8 أسابيع.

قد تكون هناك حاجة إلى المزيد من العلاج بعد استئصال المثانة الجذري ويمكن أن يشمل العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيماوي.

استئصال المثانة الجزئي (Partial Cystectomy):
هي جراحة لإزالة جزء من المثانة. ويمكن أن تتم هذه الجراحة للمرضى الذين لديهم ورما منخفض الدرجة الذي امتد حتى جدار المثانة ولكن يقتصر على منطقة واحدة من المثانة فقط لأن جزء من المثانة يمكن استئصاله، ولا تتم إلا في حالات محددة وضمن شروط لا تنطبق على معظم المرضى، ويبقى المريض قادراً على التبول بشكل طبيعي بعد تعافيه من هذه الجراحة. وهذا ما يسمى أيضا استئصال المثانة القطعي.

لمعرفة المزيد، اضغط هنا.